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動態(tài)顯像的結(jié)果有助于判斷,所以患者可能會多次復查動態(tài)顯像。目前常用的動態(tài)顯像劑都是99m锝(99mTc)標記的,這種核素的物理半衰期只有6h,加之顯像劑入血后迅速從,檢查結(jié)束時體山內(nèi)存留量已很少。
相對于普通的外照射(射線由體外照病變組織)而言,內(nèi)照射就是患者通過口服或靜脈注射將引入,這種不同于普通的,它是一種含有放射性核素的,能在病變組織內(nèi),此時放射性核素就會發(fā)出一種射線來殺傷細胞,從而達到的目的。
Gres"病(性彌漫性甲狀腺腫)及在以下情況下的Gres"病甲亢病人均可采用碘-131:1、肝功異常、白細胞減低不適合抗甲狀腺(ATD);對ATD過敏;2、ATD后復發(fā);3、治山療后復發(fā)或不愿者;4、?。
通過不斷地和衰變,到24h后身的顯像就已經(jīng)基本沒有了。99mTc的射線能量不高(140keV),其在停留的時間又很短,所以受檢者所受到的照射是很少的,對沒有影響。即使是多次檢查,也是很的。碘-131是一種放射性,是碘的同位素,它的物理半衰期為8.04天;它能發(fā)出用于顯像的γ射線和用于的β射線來發(fā)揮診斷和作用。
由于甲狀腺組織合成甲狀腺素需要碘的參與,碘-131可以在甲狀腺組織,β射線在甲狀腺程僅2毫米,它釋放的能量可以功能的甲狀腺組織,使腫大的甲狀腺縮小,如同做過一次。因山此碘-131主要用于Gres"病甲亢和Plummer病甲亢等甲狀腺機能征的甲亢的,此外還可用于甲狀腺功能測定、甲狀腺顯像以及分化的甲狀腺及其轉(zhuǎn)移灶的和隨訪。
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因抗甲狀腺會影響甲狀腺對碘-131的攝取以及甲功生化測定結(jié)果,一般應停用抗甲狀腺(ATD)并忌碘的食物和4周以上再進行有關的核檢查和,之后不再用ATD,僅采用抗交感、升白、保肝等對癥即可。
但在重度甲亢病人,人一般狀態(tài)較差,而碘-131的作用發(fā)揮教慢,為防止病情加重或出現(xiàn)甲亢危象,一般僅在測定甲狀腺吸碘率前三天停藥,并在服碘-131三天后繼續(xù)采用ATD直至碘-131發(fā)揮作用。根據(jù)不同的報道,甲亢病人可有15-60%伴單眼或雙眼突,有的突眼在甲亢發(fā)病之前出現(xiàn),有的在甲亢中出現(xiàn),少數(shù)病人可在甲亢控制后甚至甲低時出現(xiàn)。
89Sr是一種具有高度親骨性的放射性核素,與鈣同族,進入后同鈣一樣參加骨礦的代謝。靜脈注射后,89Sr在骨轉(zhuǎn)移病灶中的數(shù)量是正常骨的2~25倍,并滯留在灶中,其在骨病灶內(nèi)的滯留時間山約為100天,發(fā)射射線來殺傷細胞,縮小病灶,起到良好的鎮(zhèn)痛作用。
而射線在組織中的作用距離僅為2.4mm,不會對周圍正常的組織或有損傷。當前骨轉(zhuǎn)移引起骨痛的如鎮(zhèn)痛劑、化療、等均有很大的副作用,對晚期病人效果也不。應用外照射雖然能有效地骨痛,但對單發(fā)的骨轉(zhuǎn)移灶效果,不適用于廣泛骨轉(zhuǎn)移。
而放射性核素內(nèi)照射是一種靶向,簡便,直接靜脈推注即可,對周圍組織損害小,副反應少,不僅止痛效果好,而且對骨轉(zhuǎn)移病灶有和縮小的作用。常用的內(nèi)照射核素有89Sr和153Sm。153Sm是以鹽類化合物為載體濃聚在病變骨部位,在注射后3天病變部位攝取比值高,因而止痛出現(xiàn)的時間相對較快,但止痛作用維持時間卻相對較短,需要每月注射。
每次價格約為2000元左右。應用89Sr,在注射后10天左右在部位的聚積量達到一個高峰,因而止痛出現(xiàn)的時間相對較慢,但維持時間長,平均維持時間為3~6個月,因此二次時山間至少應間隔3個月以上。每次價格約為8000元左右。點擊查看鑫瑞達金屬材料(西安市分公司)的【產(chǎn)品相冊庫】以及我們的【產(chǎn)品視頻庫】
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