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但在重度甲亢病人，人一般狀態較差，而碘-131的作用發揮教慢，為防止病情加重或出現甲亢危象，一般僅在測定甲狀腺吸碘率前三天停 ，并在服碘-131三天后繼續采用ATD直至碘-131發揮作用。根據不同的報道，甲亢病人可有15－60％伴單眼或雙眼突，有的突眼在甲亢發病之前出現，有的在甲亢中出現，少數病人可在甲亢控制后甚至甲低時出現。甲亢突眼的，目前缺少山。實踐顯示，碘-131后大部分甲亢性突眼的程度有所減輕，極少數病人甲亢癥狀控制后突眼程度仍在加重，出現這種情況應去眼科進一步對癥。ATD是比較溫和的，中能及時 量。缺點首先是時程長，通常需規范1-2年；期間，ATD可引起肝、功能及造血的損害且一旦發生常常難以堅持。ATD的一個不足是停 或減量時甲亢易復發，有報道ATD的復發率在40-60%左右。131I簡便，通常僅服用一次131I，甲亢癥狀在后4周左右開始好轉，一般在一年左右甲亢緩解率可達75-80%。131I的一個主要并發癥是甲低山，研究顯示，131I后一年內發生的甲低(早發甲低)通過甲狀腺替代后，一部分人可恢復正常；但131I一年后出現的甲低（晚發甲低）往往需要較長時間或終生甲狀腺替代。131I不會引起肝、功能及造血功能的損害。因此適于那些由于ATD引起肝、功能異常或血細胞的甲亢病人的。有些131I半年后癥狀無明顯或緩解不全的病人，可再次進行131I復治。另外，在甲亢伴重度突眼的病人，應采用以避免突眼的進一步加重。
通常采用甲狀腺次全切除術甲亢，其緩解甲亢癥狀迅速，尤其適于甲狀腺明顯增大伴突眼以及甲亢伴有結節的病人，但其不足是有創傷；個別情況下可能造成喉返受損、甲狀旁腺功能低下等并發癥。術后仍有部分病人甲亢復發或出現甲低。
通常采用甲狀腺次全切除術甲亢，其緩解甲亢癥狀迅速，尤其適于甲狀腺明顯增大伴突眼以及甲亢伴有結節的病人，但其不足是有創傷；個別情況下可能造成喉返受損、甲狀旁腺功能低下等并發癥。術后仍有部分病人甲亢復發或出現甲低。
甲低一經診斷，其比較簡便，采用甲狀腺替代，將病人的甲狀腺水平調至正常即可，由于該只是補充病人不足的甲狀腺，只要將甲狀腺水平調至正常范圍，不會引起病人肝功能及造血的損害；亦不會影響及哺乳。
但心伴有甲低時需從小劑量起補充。眾所周知，惡人到了晚期，會出現全身各部位的多發轉移，其中骨骼也是常見的轉移部位。尤其是、、的病人，約70%～80%都會出現骨轉移，并且有近半數患者伴有的骨山痛。
通常我們會應用外照射來（放療），但當全身發生多處骨轉移時，這種就會受到相當大的。若核素骨掃描提示全身多發的骨轉移灶部位有放射性濃聚，此時我們就可以考慮應用放射性核素來。放射性核素內照射骨轉移，可以緩解疼痛、減輕癥狀、患者的生存，甚至生命。
骨轉移灶部位由于細胞的侵犯而使骨組織受到，成骨細胞的修復作用極其活躍。而用來骨轉移的放射性都具有趨骨的作用，因此，在骨組織代謝活躍部位就會濃聚放射性，而正常骨濃集少。這樣，放射性就會濃聚在病灶周圍，利用放射性核素發射的β射線，對進行照射，達到止痛和組織的作用。
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